换季发热，儿童如何使用退热药？
儿童出现发烧的症状，在选择药物时，要谨慎！哪些药物可以选择？哪些药物禁用呢？
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">季节交替，气温变化快，温差较大，非常容易出现早晚受凉发热的情况。儿童出现发烧的症状，在选择药物时，要谨慎！哪些药物可以选择？哪些药物禁用呢？</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">1、儿童常用、安全的解热药物有哪些？</p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">2月龄以上儿童腋窝体温≥38.2°C伴明显不适时，可采用退热药对症处理。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">对乙酰氨基酚与布洛芬是临床指南推荐的可用于儿童发热的对症处理治疗药物。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">2、对乙酰氨基酚与布洛芬有什么区别呢？</p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">对乙酰氨基酚与布洛芬均属于非甾体类抗炎药，具有解热镇痛抗炎的作用。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">退热效果相似，但是也存在区别，布洛芬较对乙酰氨基酚持续时间长。2月龄以上儿童发热需要药物退热时推荐对乙酰氨基酚，6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。</p>
<p style="text-align:center"><img alt="微信截图_20241107180427.png" data-fmt="png" data-size="580,276" data-src="https://wework.qpic.cn/wwpic3az/63781_VFbwSp_3Rg-QAmP_1731061274/0" src="https://wework.qpic.cn/wwpic3az/63781_VFbwSp_3Rg-QAmP_1731061274/0?tp=webp" data-lazyload="1"></p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">3、服用解热镇痛药后，体温没降，还能补吃吗?</p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">解热镇痛药使用时应关注用药间隔，如对乙酰氨基酚间隔时间为 4-6h，布洛芬间隔6-8h，不可以过频使用。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">解热镇痛药治疗无效时，应重点关注引起发热的病因查找和治疗,可以辅以降低环境温度、减少穿着衣物等方式改善患儿的舒适度。</p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">4、儿童不宜选用的解热镇痛药物有哪些？</p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">阿司匹林、尼美舒利、安乃近等。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">●阿司匹林不用于儿童患者发热的处理；</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">●尼美舒利临床使用过程中发现存在严重肝损害甚至致死的病例报道，禁止用于 12岁以下儿童，只作为12岁以上抗炎镇痛的二线用药。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">●安乃近由于存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应，18岁以下儿童禁用。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;"><strong>药师温馨提示</strong></p>
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<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">1、不推荐在儿童发热时采用对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">虽然对乙氨基酚和布洛芬的交替使用，较单独使用对乙酰氨基酚或布洛芬，在体温降低值上有一些差异，但并不能有效改善患儿因发热而导致的不适，同时增加了解热镇痛药不良反应的风险。此外，两药联合或交替使用有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间，导致药物过量或中毒。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">2、避免复方制剂与单药联用。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">常见复方感冒药，比如氨酚麻美口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏口服液等，其中多含有对乙酰氨基酚或布洛芬，与单一成分的解热药联合使用时，存在药物过量中毒的风险。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">3、禁止2月龄以下的婴儿、新生儿使用解热镇痛药。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">新生儿及婴幼儿肝肾功能发育不健全且不成熟，药物转化代谢排泄相对慢，药物蓄积易致肝肾损伤，甚至不可逆的组织结构变性坏死。（通讯员：万苗苗）</p>
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