海南西部中心医院MDT团队成功守护一例系统性红斑狼疮妈妈平安分娩

海南西部中心医院以患者为中心，依托MDT多学科联合会诊模式，整合多科室专业力量，精准破解狼疮患者妊娠期诊疗难点，用专业与坚守，为高危孕妈保驾护航，让“狼疮妈妈”顺利圆了生育梦。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫系统性疾病，合并狼疮肾炎的育龄女性，妊娠全程风险极高。孕期激素波动极易诱发病情活动，导致肾功能损伤、高血压、血栓、感染等多种并发症，不仅危及母体健康，还会大大增加胎儿早产、宫内异常的风险，是产科临床中公认的高危妊娠难题。很多罹患系统性红斑狼疮的女性，因忌惮妊娠风险，不敢孕育新生命。海南西部中心医院始终以患者为中心，依托MDT多学科联合会诊模式，整合多科室专业力量，精准破解狼疮患者妊娠期诊疗难点，用专业与坚守，为高危孕妈保驾护航，让“狼疮妈妈”顺利圆了生育梦。 患者符女士，是一名年轻的“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”患者。对于这类特殊慢病患者而言，怀孕、分娩全程都充满未知风险，单一科室诊疗难以兼顾母体免疫病情、肾脏功能、心脏情况及孕期胎儿安全，诊疗难度极大。为最大限度保障母婴安全，2025年9月符女士确诊妊娠后，海南西部中心医院第一时间启动多学科MDT诊疗机制，由产科牵头，联合风湿免疫科、肾内科、心内科、营养科组建专属诊疗团队。结合患者红斑狼疮病情、肾功能、心脏功能、孕期体征及胎儿发育情况，全方位评估妊娠风险，精准规避孕期病情复发、脏器损伤、妊娠并发症等隐患，为患者量身定制了个体化、全程化、精细化的妊娠期专属诊疗管理方案。 在整个孕期过程中，产科团队全程跟踪孕期产检、监测胎儿发育及母体妊娠体征；风湿科团队全程主导自身免疫病病情管控，动态调整用药方案，有效抑制狼疮病情活动，避免孕期病情加重，从根源上降低自身免疫疾病带来的妊娠风险；肾内科、心内科同步持续监测患者肾功能、心功能，实时排查脏器并发症，为整个孕期安全筑牢多重防线。科学系统的MDT全程管理，让高风险的狼疮妊娠期平稳度过。 2026年5月，患者因停经37周，出现下腹闷痛2天症状入院。临近分娩，母体风险、分娩风险急剧升高，为保障顺利安全分娩，海南西部中心医院再次紧急启动产科、风湿免疫科、麻醉科、心内科MDT多学科联合会诊。专家组再次全面复盘患者孕期病情、免疫状态、脏器功能及胎儿情况，综合评估后一致判定，患者需紧急行剖宫产手术终止妊娠。术前多学科团队充分预案，针对自身免疫病患者手术感染、血栓、血压波动、病情突发活动等高危风险，制定完善的手术及术后保障方案。 在多学科团队的默契配合、精准操作下，剖宫产手术顺利完成，母婴平安。术后诊疗依旧不松懈，依托MDT一体化诊疗优势，团队针对患者系统性红斑狼疮、狼疮肾炎基础病史，结合术后身体状态，精准开展抗感染、抗炎、抗风湿、抗凝、调控血压、护肾保脏器等一系列对症治疗与精细化护理，全方位规避术后病情复发、感染、血栓、肾功能损伤等并发症，兼顾术后恢复与慢病管控。在科学规范的多学科诊疗管理下，患者术后恢复良好，无任何并发症发生，术后三日便顺利康复出院。 此次狼疮高危妊娠的成功顺利分娩，充分印证了系统性红斑狼疮患者并非生育禁忌，科学规范的妊娠期管理，可实现平安孕育、顺利分娩。这份圆满的生育答卷，离不开MDT多学科协作诊疗模式的强大优势，更彰显了海南西部中心医院产科精准护航孕期安全、风湿科专业管控免疫慢病的实力，多科室协同助力，成功攻克高危妊娠诊疗难题。 相关负责人表示，未来，海南西部中心医院将持续深耕MDT多学科诊疗模式，持续优化风湿免疫病高危妊娠规范化管理体系，以更专业的技术、更精细的诊疗、更全面的服务，为各类特殊慢病孕妈保驾护航，用医者担当守护每一个新生希望。（海南西部中心医院供稿）