儋州市卫健委组织医保业务能力提升培训为“十五五”医院高质量发展蓄势赋能

为进一步规范医保政策执行，提升儋州市医疗机构医保业务能力和政策水平，9月20日上午，儋州市卫生健康委员会在市疾控中心举办全市医疗机构医保业务能力提升专题培训会。

为进一步规范医保政策执行，提升儋州市医疗机构医保业务能力和政策水平，9月20日上午，儋州市卫生健康委员会在市疾控中心举办全市医疗机构医保业务能力提升专题培训会。市卫健委特邀广州医科大学卫生管理学院副院长、博士生导师范阳东教授授课。市卫健委主要领导、分管领导及相关科室负责人，全市二级以上医疗机构、松涛医院、皮精中心、各镇卫生院、民营定点医疗机构主要领导、分管领导和医保办负责人等120人参加培训。 此次培训是儋州市卫健委落实医保改革要求、推动医疗机构精细化管理、谋划“十五五”卫生健康事业发展的重要举措。市卫健委高度重视，从专家邀请、课程设置、参会范围到会务保障均提前谋划、周密部署，确保培训既接政策天线，又贴基层实际。 培训中，在儋州市卫健委统筹安排下，儋州市人民医院医保办负责人严敏以“医保精细化管理的实践与思考”为题，分享了儋州市人民医院在医保管理方面的探索。她指出，当前医保基金外流压力较大，要留住病人，必须做好服务：一方面从源头让群众少得重病，减少外流机会；另一方面对重症病人，要通过提升专科能力和业务水平，让患者信任本地医疗。她提出，要推动收入结构从“卖药号”向“卖技术、卖服务”转型，落实国家提出的“三个60%”要求，逐步提高医疗服务收入、医务人员支出和基本薪酬占比，推动医疗机构从粗放式发展向内涵式发展转变。她强调，医保绝非医保办一部门之事，须打破行政壁垒，凝聚全院之力。 随后，范阳东教授围绕“‘十五五’规划与医保改革及医院发展”作专题授课。2026年全国卫生健康工作会议明确提出“强基、稳二、控三”的结构调整方向，国家卫生健康委指示，要让三级医院回归疑难重症诊疗功能，让二级医院和基层机构成为群众健康的“守门人”。 “这个政策如果用好，对基层是实实在在的支持。”一位参会的医保办负责人表示。 范阳东在授课中反复强调一个观点：“庙建好了，还是需要有和尚来念经。”他指出，儋州医疗硬件条件已经很好，关键靠人——靠有效的管理去激励员工，靠现有人员能力的挖掘去弥补人才引进的困难。 范阳东提出，面对新形势，医院要顺势而为，摒弃盲目扩张，找准自身定位；要以管促效，强化内部管理，把每一个病例、每一个病人的成本管控到极致；要内外整合、区域联动，把有效资源整合起来。 互动环节，与会院长、医保办负责人踊跃提问，内容涉及县域医共体建设、卫健部门职能定位、医保总额预付、医疗质量考核等热点难点。范阳东教授逐一解答，并结合广东等地改革经验提出建议。市卫健委表示，将认真梳理基层反映的问题，加强与各部门的沟通协调，推动改革难题逐步破解。 市卫健委组织此次授课，旨在帮助全市医疗机构管理者认清形势、更新理念、提升管理能力，更好地应对医保支付方式改革和“十五五”发展挑战。市卫健委相关负责人在总结中要求，全市各医疗机构要以此次培训为契机，进一步规范医保政策执行，提升医保业务能力和政策水平，主动适应医保支付方式改革，强化内部管理，优化收入结构，推动从粗放式发展向精细化、内涵式发展转型。 相关负责人表示，下一步，市卫健委将建立常态化培训机制，持续跟踪指导，加强医保基金监管，推动优质医疗资源下沉，减少医保基金外流，为儋州百姓提供更加优质高效的医疗服务。 培训结束后，与会人员纷纷表示，市卫健委组织及时、内容解渴，将把学习成果转化为实际行动。市卫健委也将以此次培训为新起点，持续发挥统筹协调作用，推动全市医疗保障和医院管理工作再上新台阶，为“十五五”时期儋州卫生健康事业高质量发展贡献力量。（儋州市卫生健康委员会供稿） 一审：符春钰 二审：毛亚晶 三审：郑瑜涵 复核：柳静